ESTADO E UNIÃO DE MÃOS DADAS
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“Por
mais brilhante que sejas, se não fores transparente, tua sombra será escura”.
ESTADO E UNIÃO DE MÃOS DADAS
Amiúde
surgem assuntos, que por serem de interpretações diversas, causam polêmicas. A alimentação
é uma delas. Até há pouco tempo o consumo de ovos era considerado um risco pois
aumentaria as taxas de colesterol de baixa densidade (LDL), que pode se
acumular nas células e artérias predispondo a acidentes vasculares cerebrais
(AVC), tromboses e infartos do miocárdio. Atualmente o enfoque é diametralmente
oposto, o ovo é um alimento rico em nutrientes e deve ser consumido com
moderação.
As
questões controvertidas que surgiram recentemente referem-se aos métodos de
prevenção dos cânceres de mama e próstata. Mamografias antes dos 50 anos,
testes de PSA e toque retal estão sendo considerados desnecessários e até
prejudiciais aos pacientes. Ministério da Saúde, Secretaria da Saúde do RS e
Conselho Federal de Medicina defendem teses diametralmente opostas. Como sói
acontecer, o tempo nos dará a resposta adequada.
Apresento
uma sinopse dos argumentos dos órgãos públicos, podem ser acessados pelos links
anexos.
EXAMES PREVENTIVOS DA PRÓSTATA
O
secretário estadual da saúde do RS, João Gabbardo dos Reis, afirmou em
entrevista à Rádio Gaúcha (03/11/2.015) que é contra o rastreamento da
prevenção do câncer da próstata. A posição é oposta ao que preconizavam as
últimas campanhas para a promoção da saúde do homem, que buscava romper com o
preconceito para o exame que detecta fosse feito como rotina.
“Não
recomendamos que sejam feitos exames de rastreamento em todos os homens a
partir de uma certa idade, o PSA (exame de sangue) e o exame de toque retal. Os
trabalhos científicos hoje demonstram que não existe NENHUMA vantagem de
pessoas fazerem esses exames”. (João Gabbardo dos Reis)
Segundo
ele. Só há indicação efetiva para os exames nos casos de sintomatologia ou
histórico familiar de câncer de próstata.
“São
as únicas indicações para fazer esses exames, do contrário, não tem benefício
NENHUM. As pessoas acabam sendo prejudicadas por esses exames”.
Sobre
o PSA o risco é de dar resultados de “falso positivo”, o que vai gerar biópsias
e cirurgias que não deveriam ser feitas.
Analisando
as afirmações: “Não existe NENHUMA vantagem” e “não tem benefício NENHUM”:
Os cânceres de próstata, ao contrário da hiperplasia (benigna) que sinaliza com um a dificuldade na micção noturna, são o mais das vezes assintomáticos até atingirem um estágio onde a remissão, mesmo por cirurgia e radioterapia, pode ser tardia.
Os cânceres de próstata, ao contrário da hiperplasia (benigna) que sinaliza com um a dificuldade na micção noturna, são o mais das vezes assintomáticos até atingirem um estágio onde a remissão, mesmo por cirurgia e radioterapia, pode ser tardia.
Valores
de referência do PSA:
Normal: até 2,5ng/ml
Normal: até 2,5ng/ml
Moderadamente
elevado: de 2,5 a 4,0ng/ml
Elevado:
de 4,i a 10ng/ml
Aumento
significativo: de 11.0 a 20,0ng/ml
Grande
aumento: mais de 20,0ng/ml
Mesmo
que o resultado não dê certeza absoluta ao urologista, orienta-o para uma
pesquisa mais acurada e não causa NENHUM malefício. Biópsias e cirurgias apenas
são recomendadas quando outros exames indicarem sua NECESSIDADE, os exames de
toque retal e PSA não são invasivos, biópsias e cirurgias só serão
executadas se houver evidentes sinais de possibilidade dum tumor maligno.
Imagens a partir de ecografia fornecem dados adicionais significativos e também
são inócuas.
Lembremos
que a possibilidade de cura do câncer de próstata depende, fundamentalmente, do
tratamento precoce e a sintomatologia, geralmente, só aparece em estágio
adiantado.
ESTAMOS
NO NOVEMBRO AZUL ONDE O FOCO É O CÂNCER DA PRÓSTATA.
SECRETARIA DA SAÚDE NÃO RECOMENDA EXAMES DE PÓSTATA
E PSA COMO ROTINA A TODOS OS HOMENS – 12min37seg
MAMOGRAFIA
O
OUTUBRO ROSA foi dedicado à prevenção e tratamento do câncer da mama. Uma
decisão do Ministério da Saúde está dando o que falar, é que até agosto deste
ano todas as mulheres podiam fazer a mamografia a partir dos 40 anos, mas isso
mudou.
A
Rede Feminina de Combate ao Câncer (Blumenau) durante 20 anos contabilizou 210
mulheres que passaram pelo procedimento de mastectomia (retirada total da
mama). Desse total, mais da metade das mulheres tinham menos de 50 anos
A
diretoria de assistência à saúde diz que há exceções para casos específicos:
“Por
exemplo, as mulheres que tenham alguma condição associada, uma irmã ou mãe que
já teve câncer de mama, estas continuam fazendo a partir dos 40 anos. As que
tenham a existência de um nódulo ou uma suspeita pelo exame clínico de que
exista um câncer, estas não seriam enquadradas no rastreamento. Seriam mulheres
que entrariam na lógica do diagnóstico. Estas não têm limite de idade.
O
Conselho Federal e Medicina, além de outras entidades médicas questiona na
justiça a decisão do Ministério da Saúde alegando que a portaria é ilegal, já
que lei de 2.008 diz que o SUS deve assegurar o exame mamográfico a todas as
mulheres a partir dos 40 anos de idade.
MINISTÉRIO DA SAÚDE RESTRINGE MAMOGRAFIAS A MULHERES COM MAIS DE 50 ANOS – 6min04seg
Jayme José
de Oliveira
cdjaymejo@gmail.com
Cirurgião-dentista aposentado
cdjaymejo@gmail.com
Cirurgião-dentista aposentado
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