A SALA DE
OPERAÇÕES DO FUTURO – 29/12/2.015
ASSIM CAMINHA
A HUMANIDADE XXII
PONTO
E CONTRAPONTO - por Jayme José de Oliveira
“Por
mais brilhante que sejas, se não fores transparente, tua sombra será escura”.
A SALA DE OPERAÇÕES DO FUTURO
ASSIM CAMINHA A HUMANIDADE - XXII
Em coluna
anterior expusemos as precárias e, atualmente, inadmissíveis condições de
relacionamento entre médicos e pacientes nos hospitais. Hoje o que apesar de
parecer utopia, sonho, já é realidade e prenuncia avanços ainda mais ousados,
cirurgia sem bisturi, sangue e cicatrizes.
Dr. Kobi
Jackob Vortman PhD – Presidente e Fundador da InSightec.
A forma como
eu vejo o futuro é a construção duma sala de cirurgia da próxima geração,
substituindo a tradicional por procedimento ambulatorial não-invasivo".
InSightec foi
fundada em janeiro de 1.999. A empresa desenvolveu uma tecnologia inovadora
que, em essência, permite o tratamento de seres humanos sem cortar o corpo. Nós
desenvolvemos sistemas tecnológicos que permitem a destruição de alvos
profundos dentro do corpo de forma completamente não-invasiva. A parte
diferencial da InSightec é que todos esses procedimentos são feitos sob
monitoramento em tempo real e controle dos resultados durante o tratamento,
assim, o usuário é capaz de mudar parâmetros durante o procedimento para
alcançar o resultado desejado.
A parte
principal do sistema é o transdutor que transmite ondas de ultrassom. Para
tanto tem milhares de elementos controlados eletronicamente, juntamente com
mecânica e software que as suportam. Cada um desses elementos transmite as
ondas de ultrassom com foco preciso no ponto de tratamento.
A tecnologia
nos permite tratar quase qualquer tumor no interior do corpo. Começamos com
miomas uterinos, um problema enorme para cerca de 25% das mulheres que sofrem
efeitos sintomáticos significativos. Hoje, o padrão operacional é a
histerectomia (remoção do útero). A paciente passa por uma histerectomia, em
seguida será hospitalizada por 3-5 dias e enviada para casa se recuperar. Vai levar
semanas. Em nosso tratamento no dia seguinte a paciente está de volta à sua
vida, trabalho e família. É uma mudança promissora para as mulheres.
O segundo
passo se volta para oncologia, nós selecionamos o tumor ósseo metastático. É um
tratamento paliativo. O próximo é, em muitos aspectos, o santo graal desta
tecnologia, são tratamentos no cérebro. Estamos tratando doenças do sistema
nervoso central como Parkinson com tremor essencial. Nós temos visto pacientes
que durante anos sofriam esta doença e que deixam a mesa imediatamente após o
tratamento sem tremores.
Vamos olhar o
próximo passo: câncer de próstata, tumores hepáticos, câncer de mama e assim
por diante. Eventualmente, nós vislumbramos uma nova sala de cirurgia com
serviço centralizado no hospital.
Eu fiz a minha
licenciatura em física e matemática em Jerusalém e depois me mudei para o
Technion onde fiz meu primeiro curso de engenharia elétrica e, em seguida,
continuei diretamente para um PhD em eletro-ótica, paralelamente comecei a
trabalhar no Rafael. Durante meus dias no Rafael tivemos uma colaboração muito
ajustada com laboratórios e pesquisadores do Technion e, como uma equipe
combinada, nós trabalhamos em programas de ponta que agora estão exercendo um
papel importante na defesa de Israel.
Quando
começamos a InSightec toda a equipe de P & D veio do Technion. Eu acho que,
pelo menos, 80% da nossa equipe de P & D é proveniente do Technion.
Este é o novo
sistema de terapêutica cerebral em desenvolvimento aqui na InSightec. O
principal desafio é ser capaz de penetrar o crânio e ainda obter o ponto focal
das ondas no ponto fulcral. Isto nunca foi feito antes por qualquer empresa e
adicionar a ideia de ter todo o MRI guiado se torna muito complicado e envolve
disciplinas de excelência em ciência e tecnologia.
Em muitos
aspectos o sistema é um "Star Trek" porque a noção de que você pode
operar um parkinsoniano usando ressonância magnética e três horas depois esse
cara andar de bicicleta de volta para casa, livre dos tremores, é algo que,
pelo menos na minha geração era percebida como utopia.
Na realidade,
o sistema existe hoje. Temos uma quantidade ilimitada de sonhos. Em quase tudo
que você toca há uma chance de fazer algo diferente.
Pense em um
acidente vascular cerebral. Pense sobre a possibilidade de que essa tecnologia
será capaz de liquefazer um coágulo no cérebro nas primeiras três a quatro
horas, obter o refluxo de volta e salvar este cérebro.
Outra ideia
diferente é direcionada à destruição de células em tumores malignos para que
pudéssemos gerar toxicidade significativamente maior no alvo, SEM AFETAR AS
CÉLULAS CIRCUNVIZINHAS NÃO AFETADAS.
Os dois links
do rodapé descrevem, o primeiro o surgir e desenvolvimento da técnica, INÉDITA,
que permite desde já uma intervenção isenta de incisões, anestesia, dor e
demais desconfortos pré, trans e pós-operatórios. O outro permite acompanhar o
processo executado num paciente de Parkinson há 15 anos. Não conseguia sequer
ingerir um copo d’água sem auxílio, devido aos tremores. IMEDIATAMENTE após o
procedimento os sintomas desapareceram como que por encanto.
Não é um
experimento promissor, é uma técnica em pleno uso e que se alastrará sem demora
para hospitais em todo o mundo. Cirurgias de diversas complexidades podem
utilizá-la, inclusive tumores malignos que, pelas técnicas atuais são
extremamente invasivas e com sequelas significativas, inclusive deformantes e
passíveis de alta percentagem de recidivas.
Desde a década
de 1.980 litotripsia extra corpórea tem sido utilizada para implodir e triturar
cálculos renais e da vesícula biliar, que depois são expelidos pelas vias
adequadas.
Jayme José
de Oliveira
cdjaymejo@gmail.com
Cirurgião-dentista aposentado
cdjaymejo@gmail.com
Cirurgião-dentista aposentado
Nenhum comentário:
Postar um comentário